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阆中医保学习有感
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发布时间:2018-10-29本文来源: 医保办 张燕飞阅读次数:0

201862-3日,医保办一行四人参加了在阆中市举办的医院医保管理论坛,旨在加深对医保各项政策的理解和提升相应配套业务操作能力。

会议上四川省人力资源和社会保障厅医保处处长彭波同志讲到《新形势下医保治理与医院发展的思考》,国家医保局5月31号挂牌成立,新农合彻底从卫健委撤出,发改委分管的医疗服务价格归医保部门管理,一系列的重大变革标志着中国医保制度进入一个新的、更高质量的、更全面深刻的改革发展时期,我们医保工作要找准自己的三个基本角色定位:医保政策的制定者、医疗服务价值购买者、基金安全的维护者。四川大学华西医院医保办孙麟主任讲到了《按病种收付费现况与问题探讨》,比较了现目前按项目付费与单病种付费的优劣,DRGs实施后对医院的影响等。

   国家开展总额控制下按病组分值付费工作势在必行,医院如何应对支付方式的改革。医保办要准确把握控制医疗费用不合理增长的政策要求,利用周会,讲课等多种形式开展医保培训工作,不同层次的人员培训侧重点不同,对管理人员和科室主任侧重培训宏观的医保政策,对临床一线医务人员侧重于具体医保政策的宣传和诊疗过程中的实际操作。掌握好政策,吃透标准,夯实医保知识才能更好的服务群众。


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