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肾炎(肾小球肾炎,肾脏炎)

  • 挂号科室:
  • 发病部位:
  • 传染性:无传染性
  • 传播途径:
  • 多发人群:老年人、肾功能损害患者、高血压患者、肥胖者、糖尿病人群
  • 典型症状:血压高 无尿 少尿 水肿 肾小球滤过率下降
  “肾炎”顾名思义就是肾脏发生了炎症反应 但是它和其他脏器的炎症是不同的 比如说肺炎,肠炎等是细菌和病源微生物直接损伤组织器官,导致的局部炎症反应。肾炎是一种免疫性疾病是肾免疫介导的炎性反应,是不同的抗原微生物感染人体后,产生不同的抗体,结合成不同的免疫复合物,沉积在肾脏的不同部位 造成的病理损伤,形成不同的肾炎类型。
典型症状:血压高 无尿 少尿 水肿 肾小球滤过率下降

肾炎症状诊断

    1、前驱症状

大多数病人在发病前一个月有先驱感染史,起病多突然,但也可隐性缓慢起病。

2、起病

多以少尿开始,或逐渐少尿,甚至无尿。可同时伴有肉眼血尿,持续时间不等,但镜下血尿持续存在,尿常规变化与急性肾小球肾炎基本相同。

3、水肿

约半数病人在开始少尿时出现水肿,以面部及下肢为重。水肿一旦出现难以消退。

水肿是肾炎的首发症状之一,除了隐匿性肾炎之外,一般是从面部开始,然后蔓延到下肢。有时眼睑、手脚都会有肿胀感。

4、急性肾炎患者在病前可能会有感染作为征兆。

慢性肾炎多数无急性肾炎病史或链球菌感染史,病因不好确定。

5、高血压

起病时部分病人伴有高血压,也有在起病以后过程中出现高血压,一旦血压增高,呈持续性,不易自行下降。

6、肾功能损害

呈持续性加重是本病的特点。肾小球滤过率明显降低和肾小管功能障碍同时存在。

肾炎疾病病因

肾炎的病因多种多样,临床所见所肾小球疾病大部分属于原发性,小部分为继发性,如糖尿病、过敏性紫癜、系统性红斑狼疮等引起的肾损害。我们常说的肾炎属原发性,病因尚未完全阐明。一般认为是人体对某些致病因素的的免疫反应所致论题不是这些致病因素直接对肾脏的感染或破坏所引起。最常见于B溶血性链球菌"致肾炎菌株"感染之后,如猩红热、上呼吸道感染、皮肤感染,其他细菌、原虫、病毒,特别是乙型肝炎病毒感染后肾炎已引起较多的关注。 有关肾小球肾炎的发病现理,目前认为,导致肾小球肾炎的起始原因是免疫反应所产生的肾小球内免疫沉积物:①肾小球抗原所致的原位免疫沉积物,其抗原为肾小球基底膜(GBM)(抗GBM肾炎)或肾小球内的肾小管上皮细胞刷状缘抗原成分(Heymann肾炎);②由"种植"在肾小球上外来的"植入性"抗原在肾小球原位与抗体形成的免疫沉积物;③循环免疫复合物在肾小球内滞留。

肾炎预防

肾病的保养和预防可以从以下几个方面入手:

一是控制饮食结构

避免酸性物质摄入过量,加剧酸性体质。饮食的酸碱平衡对于糖尿病的治疗及并发症的防治是非常重要的一个环节。饮食方面要多吃富含植物有机活性碱的食品,少吃肉类,多吃蔬菜。恰玛古富含植物有机活性碱,能迅速排除体内酸毒,澄清尿液酸毒,从而真正的保护肾脏。

二是,参加有氧运动

适当锻炼身体,在阳光下多做运动多出汗,可帮助排除体内多余的酸性物质,从而预防肾病的发生。

第三,保持良好的心情

不要有过大的心理压力,压力过重会导致酸性物质的沉积,影响代谢的正常进行。适当的调节心情和自身压力可以保持弱碱性体质,从而预防肾病的发生。

第四,生活要规律

生活习惯不规律的人,如彻夜唱卡拉OK、打麻将、夜不归宿等生活无规律,都会加重体质酸化。容易患糖尿病。应当养成良好的生活习惯,从而保持弱碱性体质,使肾病远离自己。

第五,远离烟、酒

    烟、酒都是典型的酸性食品,毫无节制的抽烟喝酒,极易导致人体的酸化,使得肾病有机可乘。

第六,不要食用被污染的食物

    如被污染的水,农作物,家禽鱼蛋等,要吃一些绿色有机食品,要防止病从口入。

肾炎鉴别诊断

    1、结缔组织疾病:

系统性红斑狼疮、结节性多动脉炎等胶原性疾病中肾脏损害的发生率很高,其临床表现可与慢性肾炎相似,但此类疾病大都同时伴有全身和其他系统症状,如发热、皮疹、关节痛、肝脾肿大,化验时可以发现特征性指标异常(如狼疮性肾炎血液化验可见抗核抗体阳性)。

2、高血压病:

血压持续增加的慢性肾炎应与原发性高血压伴肾损害鉴别,后者发病年龄常在40岁以后,高血压出现在尿改变之前,尿蛋白常不严重而肾小管功能损害较明显。心、脑血管及视网膜血管硬化性改变常较明显。

3、恶性高血压病:

恶性高血压病多见于患有高血压病的中年人,常在短期内会引起肾功能不全,故易与慢性肾炎并发高血压者相混淆。恶性高血压病的血压比慢性肾炎为高,常在29/17kPa(200/130mmHg)或更高。但起病初期尿改变大多不明显,尿蛋白量少,无低蛋白血症,无明显水肿。因为恶性高血压病时的小动脉硬化坏死是全身性的,故常见视网膜小动脉高度缩窄,硬化,并常伴有出血和渗血,视乳头水肿,心脏扩大,心功能不全也较明显,这些均可做为鉴别诊断的依据。若慢性肾炎并发高血压而演变为恶性高血压者,则是有长期慢性肾炎病史的患者,病情突然恶化,出现血压明显升高,肾功能迅速恶化,并出现视网膜出血、视乳头水肿,甚则出现高血压脑病等症状。

肾炎饮食保健

肾炎食疗方(资料仅供参考,详细需咨询医生)

(1)黄芪120克,母鸡1只(治净),加水炖烂,饮汤食肉。对脾肾不足,低蛋白血症之轻型肾炎适宜。

(2)鲤鱼1条,黄豆50克,冬瓜200克,葱白适量。鲤鱼刮鳞去内脏,同黄豆、冬瓜共煮汤,调入葱末、食盐少许食用。每天1剂,半月为1疗程,对浮肿者适宜。

(3)芹菜100克,白糖20克。芹菜切碎挤汁,每次15毫升,加糖调味饮服。每天二三次,10天为1疗程,伴高血压者适宜。

(4)绿豆20克,藕节20克,大枣10枚。上三味同煎服。每天2次,10天为1疗程,伴血尿者适宜。

(5)大蒜30--45克,西瓜1个(大约重1500克)。先在西瓜皮上挖一个三角形的洞,大蒜去皮纳入西瓜内,再用挖出的瓜皮塞住洞口,将洞口向上用瓦碟盖好,隔水蒸熟,趁热吃蒜和瓜瓤,一日内分次吃空。本方清热利湿消肿,适用于急性肾炎。

(6)赤小豆100克,鲤鱼1尾(250--500克)。将鲤鱼去内脏,不去鳞,洗净,赤小豆淘净,文火煨1小时,熟后食,不加盐,日1--2次。本方利水消肿,适用于肾炎水肿。

一. 肾炎吃什么对身体好?

1、 轻症患者合并血浆蛋白降低时,可适当吃一些高蛋白食物,如鱼类、肉类、蛋类、奶类、豆及豆制品等,同时,还应吃新鲜蔬菜和水果。

2、 浮肿明显者可多食萝卜、冬瓜、赤豆、西瓜、黑豆、丝瓜等有利尿作用的食物。

3、 兼见血尿者,可食莲藕、白菜根、花生、茄子等有止血作用的食物。

4、 伴高血压者,可食芹菜、菠菜、木耳、黄豆芽、绿豆芽、鲜玉米等有降血压作用的食物。

5、 饮食应容易消化,富含营养,水分充足。

二.肾炎最好别吃什么食物?

1. 重症患者合并尿毒症时,不应吃高蛋白食物,以免加重病情。

2. 本病无论轻重如何,均应少食或不食含盐食物,以免水钠潴留,加重水肿。

3. 应避免吃刺激性食物。

4. 烟酒宜戒,尤其是烈性酒更应禁忌。

家族性出血性肾炎(Alport综合征),放射性肾炎,失盐性肾炎,隐匿性肾炎,老年人急进性肾炎
郑重提醒:以上信息仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!
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